中医鼻塞,中医鼻塞辩证

发布时间:2023-11-13   来源:特色健康网   编辑:健康君
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其实中医鼻塞的问题并不复杂,但是又很多的朋友都不太了解中医鼻塞辩证,因此呢,今天小编就来为大家分享中医鼻塞的一些知识,希望可以帮助到大家,下面我们一起来看看这个问题的分析吧!

本文目录

  1. 中医如何看待过敏性鼻炎?
  2. 中医“人的鼻涕由大脑渗出”的说法,是否有科学依据?
  3. 中医讲喉咙发嗅什么原因?
  4. 中医会怎么治疗鼻炎?

中医如何看待过敏性鼻炎?

您好,很高兴回答您的问题。最近几年朱大夫发现,每到立秋之后就会有很多人出现过敏性鼻炎的问题,而且是年年发作,具有明显的季节性。多数人表现为鼻子痒,不通气,喷嚏不断,鼻涕连连,遇冷空气或者粉尘,尘螨,油烟等环境而症状加重,同时可伴有咽喉干痒,耳朵内痒,眼结膜红肿充血,头痛,嗅觉减弱,失眠多梦,有些病人常误判为感冒,自服感冒药缓解症状,以至于病情反复,痛苦不堪,个别严重的过敏性鼻炎患者亦合并发展为鼻窦炎,中耳炎和支气管哮喘,所以,本病的危害不容忽视。★中医学是如何看待过敏性鼻炎呢?首先,我要说明的是中医对于过敏性鼻炎有着较为完备的病因病机认识,而且历代医家对这个病均有理法方药的著述,但中医学并没有“过敏性”这个医学术语,关于过敏性鼻炎的病理基础认识,要从《黄帝内经》说起,如“客孙脉则头痛,鼻鼽”,“客”指的是外界的风寒邪气侵犯人体,包括尘螨,油烟等过敏原都归类到外邪。孙脉是指皮肤的细小血脉(毛细血管),意思是说风寒侵犯人体体表血脉,肺主皮毛,开窍于鼻,皮毛受邪后,肺气宣发不利,导致鼻窍不通,鼻涕喷嚏。《素问玄机原病式》中说“鼽者,出清涕也”,鼻鼽是中医学的疾病名词,与过敏性鼻炎的症状相对应。过敏性鼻炎的症状描述,可以追溯到成书于东汉时期最早的中医辨证论治专著《伤寒杂病论》,在太阳中风证营卫不和的病证中有“啬啬恶寒……鼻鸣干呕”的症状描述,这里的鼻鸣就是反复的擤鼻涕发出的鸣响声音,干呕是过敏状态下引起的咽喉不适,恶心干呕。所谓太阳病是指巡行在人体皮肤体表的足太阳膀胱经脉感受的外界风寒邪气,使得血脉外部保护人体的阳气受损,这个阳气就如同保卫人体的皮肤毛孔被风邪打开,血脉内部的津液外渗而导致血液不足,外部阳气叫“卫气”,内部的血液叫“营血”,二者因风寒邪气而失去了平衡,就发生了营卫不和的局面。综述,过敏性鼻炎的中医发病外在因素可以判定为外界的风寒邪气与秽浊的环境(粉尘,花粉),内在因素是自身的卫气失去了保卫能力,肺,脾,肾等脏腑失调没有能力宣发布散卫气,以至于风寒可以侵犯而致病。

正气存内,邪不可干,邪之所凑,其气必虚——《黄帝内经》

人体的阳气不足是过敏性鼻炎发病的基础,这一点与现代医学的免疫功能紊乱相类似,尤其是巡行于体表的卫阳之气的亏损,使保卫人体防止风寒侵袭的功能下降,诱发本病的发作。体表卫气生成于肾,肾阳是卫阳的根本,卫气充养于脾胃,脾胃运化饮食产生精微气血,源源不断的充养卫气,肺主宣发卫气,脾升腾卫气至肺后,肺主皮毛,肺气宣发卫气于全身,保卫人体,温养皮肤。肺,脾胃,肾等脏腑的阳气不足最常见的病因如下:①生活在阴冷的环境(空调病)或饮食生冷(过量的食用冷饮),损伤肺气,影响肺气宣发卫气,体表失去了卫气的保护,对风寒异常敏感,肺开窍于鼻,导致鼻窍不通,喷嚏鼻涕。

形寒饮冷则伤肺——《黄帝内经》

②先天禀赋异常,多见于儿童的过敏性鼻炎,多是父母存在特殊的过敏体质,儿女禀赋了过敏体质,这种情况多是先天肾气不足,对各类敏感物质易发生过敏反应。值得注意的是,先天禀赋不足除了过敏性鼻炎之外,还易发生药物过敏,荨麻疹和支气管哮喘等超敏反应。

肾为欠、为嚏——《黄帝内经?素问》

③饮食不节,思虑过度,作息失调导致脾胃受损,脾气不升,不能充养卫气,使卫气无法升发到肺,布散于全身,体表卫气不足,人体易受外邪侵袭。气血来源不足,使营血亏虚,可形成营卫不和证。胃主通降,胃气虚弱,通降力量减弱,肺除了宣发卫气之外,自身主肃降气机,下达于肾,秋季主大气下降,肺气与秋季相通,胃气是肺气通降的主要通路和力量,胃气虚弱,肺气无法下降,肺气郁闭使宣发卫气功能进一步受损,所以,中医认为秋季是本病发作的常见季节。

肺气通于鼻,其脏若冷,随气乘于鼻,故使津液浊涕,不能自收也——《太平圣惠方》

★过敏性鼻炎常见的中医证型根据过敏性鼻炎的病因分类,临床上,可将本病的症状表现和诱发因素总结为以下几个方面:①肺气虚弱:表现为秋季天气转凉或遇冷后鼻子痒,严重者咽喉,眼睛,耳朵均有瘙痒表现,瘙痒表现主要是肺气不足,体表卫气虚弱,易感受风邪,《内经》说“风盛则动”,动则为痒。鼻流清涕,流泪,咽喉不适,遇冷后喷嚏不断,由于肺气是宣发卫气主要的脏腑,肺气虚后卫气不足,不能充养温煦皮肤,表现为形体怕冷,面色晃白,自汗怕风,气短胸闷,精神不振,活动后加重,舌淡脉弱。

表虚自汗。汗出恶风,面色恍白,舌淡苔薄白,脉浮虚。亦治虚人腠理不固,易感风邪——《医方类聚》

②脾虚胃弱,营卫不合:同肺气虚弱相似,以鼻涕喷嚏为主,反复发作,在春秋两季明显,鼻涕以清鼻涕为主,个别患者因胃气虚弱,继发肺气不降,肺气郁闭,气有余便是火,火郁后津液被熬,可形成黄鼻涕,脾胃是气血化生的源头,脾虚卫气不足,卫气调节毛孔开合,抵御风寒邪气,风邪侵袭卫气,毛孔开放过度,形成自汗,头痛,津液经毛孔外渗,加之脾胃运化饮食产生津血来源不足,使得血液亏虚,表现为乏力,怕风,脉缓,组合在一起就是营卫不和证的基本表现。脾胃虚弱同时还常伴有食少,便溏,腹胀等胃肠道症状。③肾气虚弱:肾气亏损多是先天禀赋不足的特殊过敏体质,多见于身体怯弱的青少年,以鼻涕喷嚏,乏力,面白,尿频,手足冰冷,舌淡脉沉弱为主,肾阳气不足,患者对寒冷的环境特别敏感,稍遇风寒刺激就出现不断的喷嚏,鼻涕,由于寒性收引,所以鼻黏膜的燥热多为苍白色。个别人可继发荨麻疹,支气管哮喘等。★总结和建议过敏性鼻炎中医称之为“鼻鼽”,根据中医学的病因病机论述,患有本病的朋友应注意减少接触空气污染的环境,例如雾霾天气或粉尘环境可佩戴口罩,同时尽量的不要长期的活动在空调房内。脾虚胃弱的患者,饮食方面应注意不可过量使用生冷食物,以免加重卫气不足的问题,导致病情加重。先天禀赋异常的过敏体质,要适当参加户外运动,增强体质。保持心情舒畅也是调节气血的正常运行的关键。严重的过敏性鼻炎应当针对个人情况采取针对性的调治,如发现反复持续的喷嚏鼻涕,持续超过一周以上,就应该到正规医院明确诊断,不要误认为是感冒,更不要滥用药物,贻误病情。最后,希望我的回答对您有帮助!

备注:文中参考了中医理论著作,结合个人经验和观点,图片来源于网络!

中医“人的鼻涕由大脑渗出”的说法,是否有科学依据?

这个问题其实我已经阐述过了,那就延伸说开来。

其实很早某位所谓科普作家就拿“脑渗为涕”这个事情开怼《黄帝内经》,说其荒诞,从而要证明《内经》的不科学,当时也没怎么想,觉得跳梁小丑而已,一笑了之就是了,没想到后来不时在头条有人拿这条说事,想了下还是要做做考究,毕竟学问来不得一点虚假,对就是对,错就是错,但是被泼脏水那是绝对不行的。

此文取自《内经.解精微论篇第八十一》,原文是:

帝曰:若问此者,无益于治也。工之所知,道之所生也。夫心者,五脏之专精也,目者其窍也,华色者其荣也。是以人有德也,则气和于目,有亡,忧知于色。是以悲哀则泣下,泣下水所由生。水宗者,积水也,积水者,至阴也。至阴者,肾之精也。宗精之水所以不出者,是精持之也,辅之裹之,故水不行也。夫水之精为志,火之精为神,水火相感,神志俱悲,是以目之水生也。故谚曰:心悲名曰志悲,志与心精共凑于目也。是以俱悲则神气传于心,精上不传于志,而志独悲,故泣出也。泣涕者,脑也,脑者阴也。髓者,骨之充也。故脑渗为涕。志者骨之主也,是以水流而涕从之者,其行类也。夫涕之与泣者,譬如人之兄弟,急则俱死,生则俱生,其志以早悲,是以涕泣俱出而横行也。夫人涕泣俱出而相从者,所属之类也。

既然这本叫《黄帝内经·素问》解精微论篇第八十一,那么至少要知道精微是什么意思,精微指精深微妙,也指精微之处。也就是讲具体行为的精细控制过程的论述。显然这是解释为什么人哭泣的时候有时候会有眼泪从鼻子出来,这里要说明一下,为什么这里不说鼻涕而说是眼泪。

本义:(眼泪)同本义tears涕,泣也。——《说文》。段注:“泣也二字当作目液也三字。转写之误也。毛传皆云:“自目出曰涕。”悲愁垂涕。——《列子·汤问》涕流离而从横。——司马相如《长门赋》涕零如雨。——《诗·小雅·小明》

要理解字义就要搞清楚提出这字的时代对这个文字的解释,那些把“涕”当成鼻涕的都是不学无术之徒,徒增笑耳。

眼能够明视万物,辨别颜色,是赖五脏六腑精气的滋养。所以《灵枢·大惑论》说:“五脏六腑之精气皆上注于目而为之精。”这里的“精”,是指精明,即眼的视觉功能。如果脏腑功能失调,精气不能充足流畅地上注入目,就会影响眼的正常功能,甚至发生眼病。

心主血脉,诸脉属目《素问,五脏生成篇》说:“诸血者,皆属于心”,“心之合脉也”,“诸脉者,皆属于目”;《素问·脉要精微论》说:“脉者,血之府”。由此可知,心主全身血脉,脉中血液受心气推动,循环全身,上输于目,目受血养,才能维持视觉。

心主藏神,目为心使《灵枢·大惑论》说:“目者心之使也,心者神之舍也。”这里的“神”,是指人之精神、思维活动(实为脑的功能)。因神藏于心,其外用又在于目,故眼之能视,受心主使。《审视瑶函·目为至宝论》又说:心神在目,发为神光,神光深居瞳神之中,才能明视万物。

因此“夫心者,五脏之专精也,目者其窍也。”应该理解为五脏的阴阳气血精微,都要通过血脉通达全身,心主血脉故也。由于心为五脏六腑之大主,脏腑精气任心所使,而目赖脏腑精气所养,视物又受心神支配,因此,人体脏腑精气的盛衰,以及精神活动的状态,均能反映于目,所以,目又为心之外窍。这一理论,也为中医望诊的“望目察神”提供了重要依据。

肾主津液,上润目珠《素问·逆调论》说:“肾者水脏,主津液。”《灵枢·五癃津液别篇》又说:“五脏六腑之津液,尽上渗于目。”如津液在目化为泪,则为目外润泽之水;化为神水,则为眼内充养之液。总之,眼内外水液的分布和调节,与肾主水的功能有密切关系。故而有这句“水宗者,积水也,积水者,至阴也。至阴者,肾之精也。宗精之水所以不出者,是精持之也,辅之裹之,故水不行也。”

于是接下来这句“夫水之精为志,火之精为神,水火相感,神志俱悲,是以目之水生也。故谚曰:心悲名曰志悲,志与心精共凑于目也。是以俱悲则神气传于心,精上不传于志,而志独悲,故泣出也。”就是解释人为什么会哭泣。

接下来是敲黑板划重点的时刻,“泣涕者,脑也,脑者阴也。髓者,骨之充也。故脑渗为涕。志者骨之主也,是以水流而涕从之者,其行类也。”这句很多解释都是哭泣而涕出的是受脑控制的,脑属阴,脑髓充满头骨,所以脑中的渗液会诱生涕。于是就有很多人说脑积液变成鼻涕流出来,或者有的说人脑子里面都是鼻涕。

这里再次重申,把鼻涕和哭的时候鼻子流出来的划等号的都是不学无术之徒,那么我们讲讲哭泣的时候鼻子流出来是什么?眼睛和鼻腔有一个通道,在解剖学上叫“鼻泪管”.正常时眼泪由泪腺分泌出来,由眼角的静脉回流.人哭时眼泪就通过鼻泪管流到鼻腔里去了。这是鼻涕吗?纯粹糊弄人呢,哭泣的时候鼻子流出来的还是眼泪。想来哭过的人都有体验,眼泪在眼眶里打滚的时候,鼻子发酸,当金豆豆一滴滴往外流的时候鼻子也同时会流水出来。想来把鼻涕和哭时候的涕划等号的都是铁石心肠之辈,嚎几声算是打发了,故而无此体验。

然后我们说“渗”,显然这里的意思就是水枯竭的意思。是不是很意外,这个“渗”不要和渗漏划等号,是中国南北朝之前的一种基本含义。如:自淮入泗,泗水渗,日裁行十里。——《南史》,难道是泗水渗漏了?显然不是,这个多读书还是有点用的。

聂文涛在吉林省的一次演讲中解释过这句话:“流泪和鼻涕有时是脑损伤。脑是人体的阴精。骨髓填充骨腔。所以脑髓干枯(是阴不能自保),鼻涕会流出。”这句话是说,人体不能蓄养阴精也会流泪流鼻涕。王冰注解说:“作为七窍之一的鼻,其功能与脑功能相通。所以脑干枯就会影响到流鼻涕。”

显然古人是没法解剖发现鼻泪管的,但是要解释为什么流泪时候会从鼻子流出来,他们就想,既然脑子是控制鼻子的,是不是脑液干了鼻子就流泪出来?想来试一下就知道鼻子流出来是鼻涕还是眼泪这个在古代还是很容易的事情。

所以综合找到的这些资料,脑渗为涕应该是大脑因为志悲导致短暂枯竭(现代人喜欢说叫控制不住自己或者说是短路了),从而阴不保,控制不住鼻子导致泪从鼻子流出。注意哦,这里说要大悲之时才会,也就是心志动摇,所以后面一段就有很详细的描述

雷公曰:大矣。请问人哭泣而泪不出者,若出而少,涕不从之何也?帝曰:夫泣不出者,哭不悲也。不泣者,神不慈也。神不慈,则志不悲,阴阳相持,泣安能独来。夫志悲者惋,惋则冲阴,冲阴则志去目,志去则神不守精,精神去目,涕泣出也。且子独不诵不念夫经言乎?厥则目无所见。夫人厥则阳气并于上,阴气并于下,阳并于上则火独光也;阴并于下则足寒,足寒则胀也。夫一水不胜五火,故目眦盲。

这个问题本身就是错误的,连古文都没理解对就拿出来说,徒增笑耳,而这群黑们的回答简直是个笑话百科,给大家增加笑料而已。

当然有些疾病是会导致鼻子和脑子相通的,相关报道也很多,和本文无关就不赘述了。

当然我们还是要说,《黄帝内经》一些内容是不对的,尤其是加上了古文,理解歧义,更加艰涩难懂,不去多找资料,而是直接现代词语套用,那是要闹笑话的。

中医讲喉咙发嗅什么原因?

口嗅?应该是口臭吧,其实你的口臭是想告诉你,你的健康出现问题了。你的口臭是想告诉你出现了这12件事情,你至少做了一件:

1、你脱水了

?根据老中医多年经验,脱水是导致口臭的主要原因。没有喝足够的水意味着食物(和以食物为食等会细菌)长时间停留在你的嘴里,滋生和加重臭气。幸运的是,解决方法一样简单:喝白开水就行了。

2、你有严重的疾病

?口臭对我们未受过训练的鼻子来说都是一样的,但据美国科罗拉多州的博尔德大学的研究人员说,并不是所有的口臭都是一样的,所以,你的口气是可以预示疾病。例如,口气中含有过量的甲胺可能表明肝肾疾病,氨可能是肾衰竭的征兆,丙酮水平升高可能表明糖尿病,还有一氧化氮含量可用于诊断哮喘。一项单独的研究发现,某些口臭气体混合物甚至可能表明恶性喉咙癌。你不能仅仅从嗅探测试中得出结论,但如果您有慢性口臭,那么最好是去医院检查一下。

3、你在户外锻炼太多了

?根据欧洲呼吸学会发表的令人惊讶的研究,运动员的呼吸困难比普通人群要高。在户外锻炼的人中,约有十分之一会遇到一些呼吸问题,如哮喘,喘息和口干,骑自行车者受影响最大,约占近50%!研究人员说,主要问题是户外空气。虽然新鲜空气的呼吸对你来说肯定是好的,但是冬天过多的冷空气会干燥你的嘴巴,在炎热的月份,花粉和污染会严重破坏呼吸道。最终结果可能是口臭,过敏,流鼻涕,或慢性口干。这并不是说让你放弃锻炼,只是说,在过敏季节或在污染地区,尽量少的在室外锻炼身体。

4、你有心脏病的风险

?根据国际和美国牙齿研究协会的研究,牙龈疾病和心脏病密切相关,牙龈炎是心血管问题的早期预警标志。牙龈疾病的主要症状之一是口臭。治疗你的牙龈疾病,不仅会排除有毒的口腔烟雾,也可以改善你的心脏健康。

5、你有扁桃体炎

?喉咙疾病的特征之一是持续的口臭。引发口臭的细菌也会感染你的扁桃体,使你经常喉咙痛。根据美国耳鼻喉科,头颈外科学会称,扁桃体切除术是一种能够消除咽喉后部两个腺体的手术,可以帮助治疗疾病和口臭。

6、你有预先交付的风险

?根据美国牙科学会的数据,孕妇需要特别注意口臭。有牙龈疾病或口臭的孕妇可能会出现早产儿或生出体重偏低的婴儿。这也是为什么医生要孕妇保持牙齿卫生和定期检查的重要性。

7、你有胃溃疡

?当你认为溃疡你可能会想到可怕的胃痛,吃饭和胃灼热的问题。但是您可能会忽略疾病的另一个常见症状:口臭。根据“医学微生物学杂志”上发表的研究,幽门螺杆菌是已知引起胃溃疡并且还占据大部分胃癌的细菌,也会使你的嘴出现大量恶臭。

8、你超重了

?根据特拉维夫大学的一项研究,现在可以增加由超重造成的健康问题清单的口臭。研究人员发现,一个人越超重,他们的呼吸越有可能出现恶臭。他们还在调查为什么会这样。可能与生物功能障碍有关,也可能是肥胖者的不合群的另一个例子。

9、你需要多吃酸奶

?牙龈疾病或口臭是由口中“坏”细菌过度生长引起的。但是,你知道还有什么是细菌吗?酸奶!乳制品小吃是一种微生物超级英雄,可以帮助杀死口腔中的臭菌,或将口腔中的臭虫代替。根据国际与美国牙齿研究协会发表的研究报告,每天吃酸奶,八天将硫化氢和其他臭菌的数量减少80%。

10、少吃点的薄荷糖

?根据美国化学学会的研究,吃薄荷糖可能给你更新鲜更畅快的呼吸,但这享受是短暂的。这种新鲜的薄荷香味只会掩盖潜在的气味问题,更糟糕的是,常规薄荷糖可以饲养细菌,使你的口臭问题更糟。老中医说,扔掉薄荷糖,并专注于刷牙。如果你一定要放纵一下,一些含有如木糖醇和厚朴树皮的零食,这些被证明过能杀死有害细菌,所以去找含有这些成分的无糖产品吧。

11、你在用漱口水

?漱口水是一种市场上减少口臭的产品,实际上,可能会使口臭问题更加恶化。大多数漱口水会暂时杀死细菌,直到你觉得杀死了所有的口腔细菌。但据专家介绍,当您的口腔重新生长细菌时,您将面临不良细菌过度生长的风险。加上漱口水中的酒精可以干燥你的嘴巴,这是另一种口臭的前兆。最后,许多人使用漱口水来掩盖牙齿护理不良的情况

12、你需要更多的刷牙

?好的,所以这不是最令人惊讶的事情,但是不规律的口腔清理是导致口臭最可能的原因。纽约大学牙科学院生殖与综合护理系辅助副教授DDS博士说:“口臭是口腔卫生不规律的第一个迹象,最终可能会导致进一步的牙周问题,预防牙周病和蛀牙的最好方法是通过在家进行口腔卫生和常规牙科诊查。”所以请确保你每天刷牙。

很多人都不希望自己有口臭,但是有时候莫名奇妙就有口臭,在朋友面前说话都不敢大声的说。

希望上面几点能帮到大家解决口臭问题。喜欢的话记得点赞并关注我哦~

中医会怎么治疗鼻炎?

中医认为鼻腔是人体的清空之窍,需要清阳之气的濡养,而现代大部分人却暴露于寒凉舒爽的空调之下,慢性鼻炎的患病率也随之增高。鼻炎患者除了鼻塞、流涕、呼吸受限、头痛之外,部分人群会出现记忆力减退、失眠等症状。中医治疗鼻炎,与西医分类不同,而是根据个体差异,进行辨证论治。治疗方面主要采用内治和外治的方法。

一、内治法:一般服用中药来治疗,总结各个医家研究,鼻炎分型大概分为风寒型、风热型、肺气虚寒型、脾虚型、阴虚型。风寒型,多鼻流清涕,有受风寒病史,用麻黄汤加减治疗;风热型多鼻涕黄稠,用麻杏石甘汤汤加减治疗;肺气虚寒型,多咳嗽痰稀、鼻流清涕,用桂枝汤加减治疗;脾虚型多伴饮食不佳,用四君子汤加减治疗;阴虚型多鼻燥、五心烦热,可用麦门冬汤加减治疗。

二、外治法:(1)针刺治疗:多选风池、肺腧、合谷、大椎、迎香、印堂为主穴,然后根据辩证不同进行加减。(2)灸法治疗:常选取关元、气海、中脘、命门、肺腧、大椎、风池交替艾灸,每次20-30分钟,来增强机体正气,以达到祛除外邪,比如寒邪、湿浊的目的。其中,对于肺气虚寒性的鼻炎,若没有实质性占位病变,比如鼻息肉导致的呼吸受限,除了吃中药外,还可以采用督灸及温针灸的方法治疗。(3)中药制剂喷雾剂:比如鼻炎通喷雾剂。

小经验

谈到鼻炎喷雾剂,我有一个鼻炎初犯时缓解鼻炎症状、甚至治愈的小经验,虽然目前临床就此研究甚少,但确实有效。取材苍耳子和香油,将苍耳子剪开,苍耳子与香油1:2的比例放入锅中小火熬制,待苍耳子颜色发黑即可停火,等冷却之后,取上清液,一天3次,滴鼻即可。

总之,采用中医治疗慢性鼻炎,一方面避免了对鼻腔黏膜的损伤。另一方面,能够改善患者机体状态,显著提升患者生活质量。另外,对于鼻炎患者,若久不治疗,则会有患鼻息肉、中耳炎的风险,所以一定要早早治疗,以免耽误病情。

参考文献

[1]刘娇媚.中医治疗慢性鼻炎临床疗效观察[J].四川中医.2015:33(04).158-159

[2]时静、于冬冬等.中医外治法治疗过敏性鼻炎的研究进展[J].中医外治杂志.2015:24(03).52-54

文:中日友好医院男科硕士研究生卢冬冬/主任医师王传航

好了,关于中医鼻塞和中医鼻塞辩证的问题到这里结束啦,希望可以解决您的问题哈!